Что такое миофасциальный синдром и как справиться с болью

Боль в спине — боль, мышечное напряжение и/или скованность, локализованная в области спины с/или без иррадиации в руку или ногу.

Причины развития

Миофасциальный синдром — это боль, возникающая при избыточной нагрузке, инфекции или травме позвоночника

Причины развития

Миофасциальный болевой синдром поясничного отдела позвоночника или любой другой области возникает по нескольким причинам. Одна из них – однообразные движения во время выполнения гимнастики, малоподвижный образ жизни. При монотонных упражнениях возникает хроническая усталость мышечных структур.

Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы спины или другого отдела возникает после травмирования области, которое происходит в результате острой перегрузки: резкого движения, подъема тяжелого предмета, ушиба при падении. Травматическая этиология миофасциального синдрома обусловлена и хирургическим вмешательством в анамнезе.

Причины развития

МФБС горизонтальных порций трапециевидных мышц или другого отдела спины развивается и по другим причинам, к которым относятся:

  • фибромиалгия;
  • инфекционное поражение вирусом гриппа, полиомиелитом, бактериальными патогенами;
  • аутоиммунное заболевание: волчанка, дерматомиозит, полимиозит и др.;
  • терапия некоторыми лекарственными препаратами с АПФ, кокаином;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • снижение уровня калия в организме.
Причины развития

Миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы, лопатки, иной зоны часто диагностируют на фоне эмоционального перенапряжения, которое не снимается физическим движением. Это можно объяснить тем, что во время сильных эмоций в кровь поступают вещества, настраивающие мышечные структуры на физический ответ. При неподвижности туловища компоненты вызывают спастические изменения в мышцах. В результате повышается риск повышения кровяного давления, инсульта и инфаркта.

Современные люди реагируют на эмоциональное перенапряжение другими способами – закуривая сигарету, приняв спиртной напиток, съев сладость. Это факторы, способствующие развитию различных заболеваний.

Читайте также:  Йога для начинающих в домашних условиях — основной комплекс асан

Классификация боли в спине

  • Неспецифические (скелетно-мышечные) боли в спине ( 80-85 % случаев);
  • Компрессионно-ишемические радикулопатии, возникающие при сдавлении нервного корешка грыжей (10-15 %);
  • Специфические боли в спине, обусловленные серьезной патологией (1-5%).

Характер боли позволяет предполагать о ее возможном происхождении:

  • Пульсирующая боль — воспалительный процесс;
  • Постоянная поверхностная разлитая или «стягивающая» боль — повреждение мышц;
  • Постоянная глубинная боль — опухоли;
  • Сильная простреливающая боль — сдавление спинномозгового корешка.

«Красные флажки» при боли в спине

  • Возраст более 50-55 лет или менее 18-20 лет;
  • Боль не связана с движением, сочетается с болью другой локализации и/или носит распространенный характер (страдает более одного корешка);
  • Серьезная травма позвоночника или связь начала заболевания с предшествующей травмой;
  • Устойчивая лихорадка;
  • Наличие онкологического заболевания в анамнезе;
  • Необъяснимая потеря массы тела;
  • Неослабевающая ночью или постоянно прогрессирующая боль в спине;
  • Нарастающие неврологические симптомы (нарушение мочеиспускания, онемение в области промежности, двусторонняя слабость и/или онемение нижних конечностей, импотенция);
  • Пульсирующее образование в брюшной полости;
  • Боль в спине, усиливающаяся в состоянии покоя;
  • Наличие системных заболеваний;
  • Нарастание болевого синдрома с течением времени;
  • Отсутствие облегчения и уменьшения боли в спине после пребывания в положении лежа;
  • Интенсивная и ежедневная боль преимущественно в грудном отделе позвоночника;
  • Деформация позвоночника, сформировавшаяся за короткий срок.

Основные причины боли в спине

Причин боли в спине много, это физическая перегрузка, сколиоз, остеохондроз, грыжи дисков, заболевания внутренних органов так же могут давать боль в спине. Поэтому чтобы выяснить настоящую причину необходимо обратиться к врачу и пройти небольшое обследование.

Самой частой причиной боли в спине является миофасциальный болевой синдром (МФБС). В классификации МКБ-10 (международная классификация болезней) мио-фасциальный синдром относится к группе заболеваний околосуставных мягких тканей. Код в МКБ-10 — М79.1, Миалгия.

Читайте также:  10 простых упражнений йоги для начинающих в домашних условиях

Прогноз и профилактика

Миофасциальный болевой синдром — хроническое заболевание. У большинства пациентов комплексная терапия позволяет добиться латентного состояния болевых точек. Последующее сохранение латентности достигается путём исключения провоцирующих факторов, регулярных занятий ЛФК, периодических курсов массажа. Первичная профилактика МБС начинается с детского возраста, предусматривает формирование правильной осанки, приучение к здоровому образу жизни, занятия спортом, своевременную коррекцию костно-мышечных аномалий. Вторичная профилактика включает избавление от лишнего веса, правильную организацию профессиональной деятельности, ежедневные занятия ЛФК, соблюдение режима дня.

Цены

Кто Вас лечит?

Методы терапии и профилактики

Успешное лечение миофасциального синдрома заключено в правильной постановке диагноза и выяснении его причины. Если причиной послужили аномалии развития скелета — назначается хирургическое лечение (если оно возможно), коррекция специальными приспособлениями, ортопедической обувью, корсетами.

Если миофиброзит носит профессиональный характер — даются рекомендации по правильному рабочему режиму: рабочая поза, длительность нахождения в одном и том же положении, обеспечение соответствующих температурных условий, наличие коротких перерывов в работе, проведение гимнастических упражнений для расслабления мышц.

Специфическое лечение состоит из нескольких приёмов:

  1. Активное расслабление мышцы — приём заключается в максимальном растяжении мышцы, а затем, не изменяя её длины, выполняется какое-либо движение в течение нескольких секунд. После этого осуществляется её расслабление и возвращение в физиологичное положение.
  2. Растяжение мышцы с одновременным обезболиванием спреем или раствором Новокаина.
  3. Внутримышечное введение Лидокаина или Новокаина в область триггерной точки.

После устранения болевых приступов рекомендуется провести курс массажа и лечебной гимнастики для инактивации оставшихся триггерных точек.

Профилактика миофасциальных болей заключается в своевременном выявлении и устранении патологии осанки и аномалий скелета.

Читайте также:  Диета джилиан майклс меню по дням на русском

Чтобы предупредить развитие профессионального миофасциального синдрома, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • не находиться все рабочее время в одном и том же положении;
  • каждые два часа выполнять пятиминутную зарядку;
  • периодически сменять вид деятельности.

Диагностика синдромов Адамса-Стокса

Стоит отметить, что лабораторные методы диагностики не дают желаемого результата. Невозможно выявить патологические процессы в мышечной ткани даже в период обострения недуга. Поэтому специалист прибегает к следующим способам обследования:

  1. Собирает сведения об истории болезни пациента;
  2. Знакомится с перенесенными заболеваниями и выявляет попутные соматические и психические патологии;
  3. Осуществляет пальпацию поврежденного участка тела.

Физикальный осмотр является важной частью диагностики. Поскольку такой метод позволяет обнаружить местоположение триггерных точек и зоны, на которые распространяется болевой синдром, а также наличие уплотнений в мягкой ткани.

Постановкой диагноза занимается врач-невролог. Он опирается не только на имеющиеся симптомы у пациента, но и на некоторые состояния:

  • Наличие уплотнения в ткани мышцы;
  • Появление характерной боли во время пальпации триггерной области;
  • Выявленная связь между болевым ощущением в мускулах и малоподвижностью, переохлаждением, избыточным весом, эмоциональным перенапряжением и так далее;
  • Наличие депрессии и эмоциональной неустойчивости.